От выживания к процветанию: новые исследования для психиатрической помощи детям с раком

Новое израильское исследование Университета имени Бар-Илана и медицинского центра "Шеба" выявило, что дети, пережившие рак, и их родители испытывают стойкие психологические проблемы.

Иерусалим, 15 января 2026 г. (TPS-IL) — Новое израильское исследование показало, что даже после окончания лечения детского рака эмоциональные последствия могут сохраняться долгое время. Психологический стресс остается у выживших и их родителей спустя более года после завершения терапии.

Исследование, проведенное Университетом Бар-Илан и Медицинским центром имени Шибы в Рамат-Гане, выявило, что симптомы посттравматического стресса, тревоги и депрессии остаются распространенными среди выживших. Результаты подчеркивают долгосрочную психологическую нагрузку детского рака даже после медицинского выздоровления.

По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно раком заболевают около 400 000 детей и подростков. Уровень выживаемости значительно вырос за последние десятилетия, но сильно варьируется по регионам. В странах с высоким уровнем дохода более 80% детей с диагнозом рак имеют пятилетнюю выживаемость, тогда как в более бедных регионах этот показатель часто ниже 30%.

Исследованием руководила Майя Ярдени, аспирантка Университета Бар-Илан и старший психолог отделения детской гематологии и онкологии Медицинского центра имени Шибы. Исследование курировали профессор Далит Модан-Мозес из центра имени Шибы и профессор Иланит Хасон-Охайон с факультета психологии Университета Бар-Илан. Результаты опубликованы в рецензируемом журнале Pediatric Research.

Исследователи подчеркнули, что травма при детском раке возникает не из-за одного инцидента, а из-за длительного воздействия страха, инвазивных медицинских процедур, частых госпитализаций и постоянной неопределенности. Эти переживания могут оставить глубокие эмоциональные шрамы у детей и их семей.

«Даже после окончания лечения дети и их родители могут продолжать испытывать высокий уровень стресса, тревоги и депрессии», — сказала Хасон-Охайон, возглавляющая лабораторию реабилитационной психологии Университета Бар-Илан. «Детский рак — это совместный путь неопределенности и страха. Наше исследование показывает, насколько важно проводить скрининг как детей, так и родителей и оказывать постоянную эмоциональную поддержку на протяжении всего периода выздоровления».

В отличие от многих других заболеваний, детский рак переживается совместно детьми и их опекунами. Родители сопровождают своих детей на этапах диагностики, лечения и выздоровления, разделяя постоянное чувство угрозы и потерю контроля. Со временем это совместное переживание может привести к стойкому психологическому стрессу у обеих сторон.

Для изучения этих последствий исследователи провели кросс-секционное исследование с участием 118 выживших после детского рака в возрасте от 7 до 21 года и их родителей. Все участники прошли лечение не менее года назад. Симптомы посттравматического стресса, тревоги и депрессии оценивались с помощью валидированных опросников, а также медицинских и социодемографических данных из истории болезни.

Сбор информации как от детей, так и от родителей позволил провести прямое сравнение самоотчетов выживших и восприятия их родителями. Результаты показали, что психологический стресс остается широко распространенным в период выздоровления, а симптомы травмы, тревоги и депрессии тесно взаимосвязаны.

Одним из примечательных выводов стало то, что оценка родителями эмоционального состояния своих детей часто была сильнее связана с собственным уровнем стресса родителей, чем с симптомами, о которых сообщали сами дети. Это предполагает, что неразрешенная родительская травма может влиять на интерпретацию благополучия ребенка во время последующего наблюдения.

Исследователи заявили, что результаты имеют важное значение для клинической практики. Долгосрочное наблюдение за детьми с онкологическими заболеваниями, по их мнению, должно выходить за рамки мониторинга физического здоровья и включать постоянную психологическую оценку как выживших, так и их родителей. Уделение большего внимания собственным отчетам детей об их самочувствии и предоставление индивидуальной психосоциальной поддержки на протяжении всего периода выздоровления может значительно улучшить долгосрочные результаты для семей.

Выводы исследования имеют явные практические последствия для ухода за детьми с раком. Больницы и клиники могут внедрить долгосрочный психологический скрининг как для выживших, так и для их родителей, признавая, что стресс, тревога и депрессия часто сохраняются далеко за пределами лечения. Предоставление целенаправленной психосоциальной поддержки — такой как консультирование, семейная терапия и группы поддержки — может помочь детям и опекунам справиться с текущими эмоциональными проблемами. Кроме того, исследование также указывает на то, что клиницисты должны уделять первостепенное внимание собственным отчетам детей об их самочувствии, поскольку восприятие родителей не всегда может точно отражать опыт их ребенка.

В настоящее время ученые проводят последующее исследование, изучающее, может ли психотерапия, ориентированная на травму, для родителей детей, переживших рак, снизить долгосрочные симптомы и улучшить общее благополучие семьи.